01 · KEPH
Aufnahme → Punkte → Messwerte → Codes → Antrag
Fünf Stufen von der Aufnahme bis zum freigabefertigen Antrag.
01.01
So läuft ein Fall durch.
Fünf Stufen von der Aufnahme bis zum fertigen Antrag. Unter jeder Stufe steht, was dort geschieht, nicht als Beschreibung, sondern als Zustand eines echten Falls. Die ersten drei Stufen erzeugt Modul B, die letzten zwei Modul A.
01
Aufnahme
- Fernröntgenbild eingelesen
- Modellscan eingelesen
02
Punkte
- 18 Referenzpunkte gesetzt, jeder mit Konfidenz
- 4 unsicher, dem Behandler vorgelegt
03
Messwerte
- 5 aus dem Bild, Winkel gegen ihre Norm
- 6 aus dem Modell, Millimeter gegen ihre Norm
04
Codes
- 14 Codes aus 6 Schlüssellisten
- Beleg je Code mitgeführt
05
Antrag
- KIG M3, erstattungsfähig
- 5 Prüfungen, 1 mit Hinweis
01.02
Zwei Module.
Modul B
Behandlungsplan
Aufnahme → 18 Referenzpunkte → Messwerte. Erzeugt den Befund, auf dem alles Weitere aufsetzt.
Zu Modul B →Modul A
Kasseneinreichung
Messwerte → Codes → KIG → EBZ. Erzeugt aus dem Befund den codierten Antrag.
Zu Modul A →01.03
Drei Regeln.
Kein Vorschlag ohne Beleg
Neben jedem Code steht die Messgröße, aus der er entstanden ist.
Overjet 6,8 mm · Grenzen 6,0 / 9,0 mm
Was unsicher ist, wird vorgelegt
Punkte unter der Konfidenzschwelle gehen dem Behandler vor, statt still in die Rechnung zu wandern. Bei dieser Aufnahme betrifft das 4 von 18.
Deterministisch, nicht geraten
Von den Messwerten zu den Codes führt eine Regel, kein Modell. Dieselbe Eingabe ergibt dieselbe Ausgabe.